Prozessoptimierung im Pflegealltag

Inhalt

1. Ausgangslage: Weniger Personal, mehr Aufgaben
2. Mikro-Ineffizienzen erkennen: „Die 30-Sekunden-Fallen“
   1. Handschuhwechsel & Wegezeiten
   2. Verpackungsdesign & Entsorgung
   3. Fehlgriffe & Größenmangel
3. Produkt- und Prozesshebel
   1. Spendersysteme & Anordnung
   2. Verpackung & Nachfülllogik (Top- vs. Side-Dispense)
   3. Standardisierung & Schulung
4. Mini-Business-Case (zum Nachrechnen)
5. Hygiene & Qualität trotz Tempo
6. Ambulant, mobil, ländlich: Bedarfe verschieben sich
7. Handlungspaket für Beschaffung & Leitung (30–90 Tage)
8. FAQ
9. Quellen

1. Ausgangslage: Weniger Personal, mehr Aufgaben

Demografischer Wandel, Ambulantisierung und strukturelle Reformen erhöhen den Leistungsdruck. Gleichzeitig bleibt Personal knapp. Der Engpass in Pflege- und Praxisberufen ist in offiziellen Engpasslisten ausgewiesen; die Krankenhausreform (KHVVG) treibt Spezialisierung und Leistungsgruppendenken voran, während Personalengpässe Bettenkapazitäten limitieren (Überblick zur Reform/KHVVG, Engpassüberblick).

Konsequenz: Die verfügbare Zeit pro Patient:in sinkt. Reibungsarme PSA-Prozesse werden zum Produktivitätshebel – ohne den Versorgungsstandard zu kompromittieren.

2. Mikro-Ineffizienzen erkennen: „Die 30-Sekunden-Fallen“

2.1 Handschuhwechsel & Wegezeiten

Ungünstige Spenderposition, fehlende Einhand-Entnahme oder falscher Größenmix erzeugen Such- und Laufwege. Hygiene-Compliance hängt nachweislich von der Platzierung von Spenderpunkten ab; falsche Platzierung senkt die Nutzung und verlängert Wege. Für Handschuhe gilt analog: Point-of-Care-Nähe reduziert Wechselzeit.

Beleg: Hinweise aus der Händehygiene/KRINKO & Spenderausstattung (Spenderausstattung; Präparatespender)

AMPri-Empfehlung: Platzieren Sie Handschuhspender ergonomisch auf Ellbogenhöhe, direkt am Behandlungsplatz. Kombinieren Sie dies mit AMPri-Spendersystemen zur Einhand-Entnahme.

2.2 Verpackungsdesign & Entsorgung

Schwer zu öffnende Kartons, hoher Abfall oder Restmengen verlängern Prozesse. Verpackungen, die eine gezielte Greifrichtung unterstützen und Restmengen vermeiden, reduzieren Störungen—und damit auch Kreuzkontaminationsrisiken beim Nachgreifen.

Beleg: Übersicht zu Handschuhnormen/Leistungsanforderungen (z. B. EN 455/EN 374) zeigt, dass Qualität & Integrität Voraussetzung sind; Verpackung und Entnahme beeinflussen den Praxisfluss (Normenüberblick).

AMPri-Empfehlung: Setzen Sie auf 4 Elements  oder Tutti Frutti mit sauberer Top- oder Side-Dispense-Öffnung. Das reduziert Fehlgriffe und Nachgreifen.

2.3 Fehlgriffe & Größenmangel

Fehlt die passende Größe am Platz, steigen Fehlgriffe und Wechseldauer. Zudem erhöhen sich Materialverbrauch und Reklamationen. Standardisierte Par-Levels pro Größe verhindern das.

Beleg: KRINKO & AWMF betonen korrekten Handschuhgebrauch in Kombination mit Händehygiene; falsche Anwendung und zu lange Tragezeiten erhöhen Perforations-/Kontaminationsrisiken (KRINKO 2016; AWMF 029-021).

3. Produkt- und Prozesshebel

3.1 Spendersysteme & Anordnung

• Multi-size sichtbar: Größen/Optionen klar erkennbar reduzieren Suchzeit.
• Greifrichtung & Einhand-Entnahme: Manschette zuerst, einzelne Entnahme.
• Point-of-Care-Position: Ellbogenhöhe, ohne Wegeunterbrechung.

Beleg zur Relevanz der Spenderplatzierung für Compliance und Prozesszeit: Spenderausstattung.

AMPri-Empfehlung: AMPri-Handschuhspender mit Einhand-Entnahme, direkt am Behandlungsplatz befestigt.

3.2 Verpackung & Nachfülllogik (Top- vs. Side-Dispense)

Top-Dispense eignet sich, wenn gezielt eine bestimmte Größe/Farbe schnell gegriffen werden soll (z. B. Größe je Behandler:in). Side-Dispense erlaubt den gleichzeitigen Zugriff auf alle Farben/Größen—ideal, wenn Mitarbeitende situativ wählen.

AMPri-Empfehlung:  Unsere Nitrilhandschuhe 4 Elements und Tutti Frutti bieten beide Modi in einer Lösung—das senkt Wege- und Wechselzeiten spürbar.

3.3 Standardisierung & Schulung

• Par-Levels pro Größe (S–XL) je Behandlungsplatz, z. B. wöchentliches Replenishment.
• Einweisungsposter / SOP-Kurzleitfaden am Spender: Entnahmeschritte & Größenlogik.
• „Vorher–Nachher“-Pilot (1–2 Räume) mit Zeitmessung pro Handschuhwechsel.
  
  Beispiel: Eine Zahnarztpraxis reduziert durch Spender-Umstellung & Par-Levels die Wechselzeit um Ø 12 Sek/Behandlung. Bei 20 Behandlungen/Tag = 4 Min/Tag; monatlich (20 AT) ≈ 80 Min.
  

4. Mini-Business-Case

Annahmen: 20 Behandlungen/Tag · 15 Sek Zeitersparnis pro Handschuhwechsel · 20 Arbeitstage/Monat · 240 Arbeitstage/Jahr · Stundensatz 40 €.

• Pro Tag: 20 × 15 Sek = 300 Sek = 5 Min
• Pro Monat (20 AT): 5 Min × 20 = 100 Min ≈ 1 h 40 min
• Pro Jahr (240 AT): 5 Min × 240 = 1 200 Min = 20 h ⇒ ~800 €

5. Hygiene & Qualität trotz Tempo

• Normen berücksichtigen: EN 455 (medizinische Einmalhandschuhe) & EN 374 (Schutz gegen Chemikalien/Mikroorganismen) bei Auswahl & Einkauf beachten.
• Händehygiene hat Priorität: Handschuhe ersetzen keine Händedesinfektion (KRINKO 2016, PDF; AWMF 029-021, PDF).
• Materialwahl & Hautverträglichkeit: Nitril ist latexfrei, reißfest und hautfreundlich; Tragedauer & Perforationsrisiko beachten (AWMF/KRINKO, s. o.).

AMPri-Empfehlung: Für sensible Haut & lange Tragedauer Peppermint Rosie Nitrilhandschuhe (komfortables Hautgefühl, farbcodiert für klare Zuordnung).

6. Ambulant, mobil, ländlich: Bedarfe verschieben sich

• Mobile Dienste/Hausbesuche: kompakte Verpackung, robuster Karton, flexible Größenwahl (Side-Dispense).
• Periphere Regionen: Tourenbelieferung, Konsignationslager, „Par-Level-Kits“ (Wochensatz pro Team).

7. Handlungspaket für Beschaffung & Leitung (30–90 Tage)

Woche 1–2: Ist-Analyse

• Wegezeiten, Entnahmepunkte & Größenmix erfassen (Beobachtung + Team-Interviews).
• „Heatmap“ der Laufwege skizzieren (Text/Skizze genügt, keine Bilder nötig).

Woche 3–6: Pilotzone einrichten

• 1–2 Räume auf Einhand-Spender + 4 Elements (Top/Side) umrüsten.
• Par-Levels je Größe definieren; Poster/SOP aushängen.
• KPI: Wechselzeit, Stockouts, Reklamationen, Abfallvolumen.

Woche 7–12: Roll-out + Schulung + KPI-Tracking

• Skalieren, wöchentlich KPI prüfen, Abweichungen korrigieren.
• Quartalsweise Review mit Leitung/Einkauf/Hygiene.

8. FAQ

Welche Spenderhöhe ist ergonomisch?

Ellbogenhöhe der Nutzer:innen, direkt im Sicht-/Greifbereich am Point-of-Care. So sind Einhand-Entnahme und kurzer Griffweg möglich.

Wie optimiere ich den Größenmix bei Nitrilhandschuhen?

Verbrauch 4–6 Wochen tracken, dann Par-Levels pro Größe je Raum definieren und wöchentlich nachfüllen. Farbcodes erleichtern die Zuordnung.

Top- vs. Side-Dispense: Wann was?

• Top-Dispense: gezielte, schnelle Entnahme einer Größe/Farbe.
• Side-Dispense: gleichzeitiger Zugriff auf alle Varianten – ideal für mobile/wechselnde Anforderungen.

Quellen

• KRINKO (RKI): Händehygiene in Einrichtungen des Gesundheitswesens (2016), PDF: rki.de
• AWMF S1-Leitlinie 029-021: Anforderungen an Handschuhe zur Infektionsprophylaxe (2017/2019), PDF: awmf.org
• EN-Normenüberblick (u. a. EN 455, EN 374): DIN-EN Liste, Schutzhandschuh – Auswahl & Einsatz
• Reform-/Rahmenkontext & Engpasslage: KHVVG Überblick, Mangelberufe (BA-Engpassanalyse)

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